Couverture vaccinale contre la grippe saisonnière pour les adultes au Canada
Les adultes canadiens sont-ils assez protégés contre la grippe saisonnière?
Une couverture vaccinale élevée contre la grippe saisonnière est nécessaire pour obtenir de bons résultats au plan de la prévention de la grippe et des complications associées.
Les taux de vaccination pour la saison grippale actuelle sont insuffisants chez les personnes âgées. La vaccination annuelle est également inadéquate.
Couverture vaccinale de la saison grippale
Le taux de couverture vaccinale pour la saison grippale est légèrement inférieur à celui de la saison précédente, soit 75 % (≥ 80 % pour les adultes et les enfants âgés de 15 ans et plus)Note de bas de page 1. Ce taux a chuté de 4 % par rapport à 2017, alors qu'il était de 81 % en 2016. L'écart entre les deux saisons est attribuable au nombre de personnes non vaccinées qui se sont inscrites aux programmes de vaccination contre la grippe.
L'an dernier, la couverture vaccinale de la saison grippale s'établissait à 63 % (≥ 80 % pour les adultes et les enfants âgés de Cette couverture était nettement inférieure à celle des saisons précédentes (77 %) et à la moyenne de 69 % des années précédentes (2014-2018).
Les taux de couverture vaccinale pour la saison grippale 2019-2020 sont de 60 % (≥ 80 % pour les adultes et les enfants âgés de )Note de bas de page 2. Cette couverture est légèrement inférieure à celle des saisons précédentes, soit 71 % (≥ 80 % pour les adultes et les enfants âgés de )Note de bas de page 3.
Compte tenu des taux de couverture vaccinale actuel(le)s et des données sur la couverture vaccinale contre la grippe saisonnière, on peut conclure que la vaccination de la population générale est efficace. Cependant, on s'attend à ce que le taux de couverture vaccinale pour la saison grippale 2020-2021 soit légèrement inférieur à celui de 2019-2020. Cela s'explique par le nombre de personnes qui ont déclaré ne pas être vaccinées contre la grippe saisonnière.
Couverture vaccinale pour les groupes à risque
Les personnes de 65 ans et plus, les personnes atteintes de certaines affections médicales chroniques ou qui prennent certains médicaments peuvent être plus à risque de présenter des complications de la grippe. En outre, les personnes qui reçoivent une radiothérapie pour traiter un cancer ou qui sont enceintes sont plus à risque de présenter des complications de la grippe.
Il est également possible que des personnes soient plus à risque de présenter des complications de la grippe si elles présentent un facteur de risque ou une affection médicale chronique (p. ex. obésité, diabète sucré ou insuffisance cardiaque congestive).
Cette population doit être considérée au moment de la planification des mesures de vaccination contre la grippe.
Les groupes de population suivants ont été identifiés comme étant particulièrement à risque :
- personnes âgées, en particulier les personnes de plus de 65 ans;
- personnes atteintes de certaines affections médicales chroniques ou qui prennent certains médicaments;
- personnes atteintes de diabète sucré et de troubles métaboliques tels que l'hypothyroïdie;
- personnes atteintes d'insuffisance cardiaque congestive;
- personnes atteintes de cancer, y compris le cancer du sein, de l'ovaire ou du poumon;
- personnes qui ont reçu ou reçoivent actuellement un traitement à l'isoniazide;
- personnes qui ont un taux de cholestérol élevé;
- personnes atteintes d'affections médicales non transmissibles chroniques ou qui sont enceintes;
- patients souffrant de problèmes mentaux;
- patients qui prennent des antipsychotiques ou de la thioridazine;
- patients traités par des médicaments à base de fluoroquinolone, y compris la ciprofloxacine;
- patients qui ont reçu ou reçoivent actuellement un traitement par des corticostéroïdes;
- personnes atteintes de troubles neurologiques;
- personnes atteintes de sclérose en plaques;
- patients atteints d'anémie falciforme;
- personnes atteintes de myasthénie grave;
- personnes atteintes de maladie du motoneurone.
Modes de transmission de l'influenza
Comme c'est le cas pour de nombreuses infections virales, la transmission se produit principalement par les voies respiratoires, mais aussi par contact étroit avec une personne atteinte de la grippe.
Composition du virus de la grippe
Les virus de la grippe sont caractérisés par le fait qu'ils sont génétiquement complexes et qu'ils sont divisés en sous-types par leur séquence du génome. La structure génétique des sous-types de virus de la grippe est différente d'une saison à l'autre et il est donc impossible de prévoir la composition du virus de la grippe pour chaque saison de la grippe.
En 2018-2019, un sous-type, H3N2, a été signalé chez les adultes et les enfants âgés de 1 an et plus et chez les nourrissons de 0 à 12 moisNote de bas de page 1. On s'attend à ce que ce sous-type soit présent en quantité croissante au cours des saisons à venir, principalement chez les adultes âgés de ≥ 65 ansNote de bas de page 1Note de bas de page 2. Ce sous-type peut être plus transmissible que les autres sous-types de la grippe.
La transmission du virus de la grippe s'effectue principalement par voie aérienne. Les aérosols qui se forment lorsque des gouttelettes d'eau ou d'autres particules en suspension se déposent sur des surfaces (p. surfaces de travail ou poignées de porte) peuvent contribuer à la transmission par aérosol de la grippe.
Modes de transmission
Il n'y a pas de données sur les modes de transmission du virus de la grippe lors des éclosions saisonnières. On a observé que les personnes exposées à la grippe ont tendance à l'attraper davantage si elles sont atteintes d'une maladie chronique, comme le diabète sucré ou une maladie cardiovasculaire, et si elles ont des taux élevés de facteurs de risque de maladie inflammatoire chronique et de complications de la grippe comme l'obésité, le diabète ou l'hypertension, ou si elles ont reçu ou reçoivent actuellement un traitement à l'isoniazide.
Les personnes exposées à la grippe peuvent présenter une infection plus grave que les autres. Ces personnes peuvent également transmettre l'infection à d'autres personnes lorsqu'elles présentent une maladie chronique, une maladie inflammatoire chronique ou un problème de santé qui les expose à un risque élevé de complications de la grippe.
Modes de transmission des virus de la grippe
Comme pour toute infection virale, les virus de la grippe peuvent se transmettre par des gouttelettes d'aérosols ou par contact étroit avec une personne infectée.